Manipolazione del microbiota nei pazienti con carcinoma del colon-retto

Appare sempre più rafforzato dalle evidenze scientifiche che esiste un forte legame tra lo stile di vita e il rischio di sviluppare un carcinoma del colon-retto (CRC). I fattori di rischio includono l’età avanzata, il consumo di tabacco e alcool, l’inattività fisica, il peso corporeo e la dieta (ad esempio, un elevato consumo di carni rosse e lavorate). Il microbiota del colon è alterato nei pazienti con un carcinoma del colon-retto (CRC). I ricercatori, al fine di valutare l’impatto di questa variabile hanno studiato la composizione del microbiota dei pazienti con CRC rispetto ai controlli e il potenziale ruolo che può avere la modificazione del microbiota con probiotici. I pazienti (15) sono stati biopsiati durante la colonscopia e durante l’intervento chirurgico, un gruppo di questi (8) ha ricevuto un trattamento con Bifidobacterium lactis e Lactobacillus acidophilus prima dell’intervento ed i restanti (7), alcun trattamento. I controlli sono stati biopsiati durante l’esame di colonscopia. In tutti è stato effettuato lo studio del microbiota del colon e fecale mediante sequenziamento di ampliconi del gene rRNA 16S in varie fasi. E’ stato così dimostrato che il microbiota tumorale è caratterizzato da una maggiore diversità microbica e da arricchimento di diversi taxa tra cui Fusobacterium, Selenomonas e Peptostreptococcus rispetto al microbiota di controllo. I pazienti con cancro del colon che hanno ricevuto i probiotici avevano una maggiore abbondanza di batteri che producono butirrato (in particolare Faecalibacterium e Clostridiales spp) nel tumore, nella mucosa non tumorale e nel microbiota fecale. I generi associati al CRC (Fusobacterium e Peptostreptococcus) tendevano a essere ridotti nel microbiota fecale dei pazienti che avevano ricevuto probiotici. In sintesi i pazienti con CRC hanno uno specifico pattern di microbiota nel tessuto tumorale e nella vicina mucosa, che viene alterato con l’intervento probiotico. Questi risultati aprono la prospettiva di potenziali benefici terapeutici mediante la manipolazione del microbiota nei pazienti con CRC.