La Endocrine Society ha recentemente partecipato a gruppo di lavoro di esperti del metabolismo osseo, medici, specialisti e gruppi di stakeholder per sviluppare raccomandazioni per la prevenzione della frattura secondaria per le persone di età pari o superiore a 65 anni con frattura dell’anca o della colonna vertebrale. Il risultato di questo lavoro è stata pubblicata online nella rivista Journal of Bone and Mineral Research. Queste raccomandazioni delineano le migliori opzioni assistenziali per donne e uomini, di età pari o superiore a 65 anni, con frattura dell’anca o vertebrale, e sottolineano che i pazienti con fratture devono essere gestiti in un sistema clinico multidisciplinare per garantire una valutazione e un trattamento adeguati per l’osteoporosi e rischio di future fratture. Il gruppo ha individuato 13 raccomandazioni (7 primarie e 6 secondarie) fortemente supportate dalla letteratura. Tra queste, il Board raccomanda una maggiore comunicazione con i pazienti per quanto riguarda il rischio di fratture, gli outcomes in termini di mortalità e morbilità e la riduzione del rischio di fratture. La valutazione del rischio (inclusa l’anamnesi sulla caduta) dovrebbe essere effettuata a intervalli regolari con riferimento alla terapia fisica e / o occupazionale, a seconda dei casi. Le terapie con l’impiego dei farmaci per via orale, endovenosa e sottocutanea sono efficaci e possono ridurre il rischio di future fratture. I pazienti devono essere informati sui benefici e sui rischi del trattamento ma anche del non-trattamento. I bifosfonati orali alendronato e risedronato sono opzioni di prima scelta e sono generalmente ben tollerati. Questi e gli altri temi oggetto di questa revisione sono accessibili con il link sotto riportato
23 ottobre 2019
Le raccomandazioni per la prevenzione della frattura secondaria per le persone di età pari o superiore a 65 anni
Secondary Fracture Prevention: Consensus Clinical Recommendations from a Multistakeholder Coalition
Robert B. Conley, Gemma Adib, Robert A. Adler, Kristina E. Akesson et al.
Journal of Bone and Mineral Research 20 September 2019
https://asbmr.onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1002/jbmr.3877