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23 agosto 2016

Aggiornamento delle raccomandazioni per lo screening dei disturbi del metabolismo lipidico nei bambini e negli adolescenti

338_Bambini

La US Preventive Services Task Force ha pubblicato recentemente un aggiornamento delle raccomandazioni per lo screening dei disturbi del metabolismo lipidico nei bambini e negli adolescenti. Allegati alla dichiarazione ci sono due report basati su prove di efficacia relativi allo screening per l’identificazione dell’ipercolesterolemia familiare (FH) e la dislipidemia multifattoriale. Le conclusioni a cui sono giunti i ricercatori al completamento del lavoro sono comunque non risolutive per queste ultime condizioni cliniche, “i dati attualmente presenti in letteratura non sono sufficienti per poter dichiarare con certezza quanti benefici o danni possano essere ricondotti all’uso dello screening per i disturbi del metabolismo lipidico nei bambini e negli adolescenti sotto i 20 anni”. Sebbene lo screening per l’identificazione della FH nei bambini e negli adolescenti sia raccomandato da alcune fra le maggiori istituzioni sanitarie (American Heart Association, National Lipid Association, etc), la FH è asintomatica nei giovani. D’altra parte ci sono sufficienti dati a dimostrazione di come la FH eterozigota sia associata ad un elevato rischio d’insorgenza della malattia aterosclerotica cardiovascolare (ASCVD) se non trattata; inoltre lo screening pediatrico dei lipidi può permettere l’identificazione anche di altre malattie oltre la FH. In conclusione l’obiettivo di questa dichiarazione, arrivata a distanza di 9 anni dalla precedente, è quello di fornire aggiuntive informazioni ai sanitari, policy maker, pazienti, le loro famiglie per affrontare con correttezza ed informati il processo decisionale.

Screening for lipid disorders in children and adolescents

US Preventive Services Task Force

JAMA, Aug 2016, 316, 6, 625-633

www.jama.jamanetwork.com

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