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17 gennaio 2019

Incidenza ed impatto della tempesta tiroidea negli Stati Uniti: uno studio retrospettivo longitudinale.

Tempesta tiroidea

La tempesta tiroidea è una condizione rara che può mettere in pericolo la vita del paziente ed è caratterizzata da gravi manifestazioni cliniche di tireotossicosi. Può essere precipitata da un evento acuto come un intervento chirurgico sulla tiroide o in altra sede, il trauma, un’infezione, la somministrazione acuta di iodio o il parto. Le attuali evidenze sull’incidenza e sull’outcome dei pazienti con tempesta tiroidea negli Stati Uniti sono limitate ai casi raccolti in un unico centro. Questo studio ha determinato l’incidenza nazionale di tireotossicosi con e senza tempesta tiroidea ed gli outcomes clinici tra i pazienti ospedalizzati nell’arco di 10 anni negli Stati Uniti. Gli Autori di questo articolo, che lavorano presso la Division of Endocrinology, Metabolism, and Lipids, Emory University School of Medicine, ad Atlanta, in Georgia, hanno condotto uno studio retrospettivo longitudinale sulle caratteristiche cliniche, mortalità, durata del ricovero ospedaliero e dei costi, dal 2004 al 2013, dei pazienti affetti da tireotossicosi con e senza tempesta tiroidea. Sono stati inclusi gli adulti (≥18 anni di età) con una diagnosi principale di tireotossicosi con e senza tempesta tiroidea. I ricercatori hanno utilizzato i dati del National Inpatient Sample database, il più grande database pubblico ospedaliero, con un campione rappresentativo di tutti gli ospedali non federali negli Stati Uniti. In sintesi, il risultati dell’indagine hanno dimostrato che su uno ogni sei pazienti dimessi con diagnosi di tireotossicosi, è stata fatta diagnosi di tempesta di tiroide. La tempesta tiroidea è associata a un tasso di mortalità 12 volte superiore rispetto alla tireotossicosi senza tempesta. L’incidenza e la mortalità della tempesta tiroidea non sono sostanzialmente cambiate negli ultimi dieci anni. Tuttavia, i costi di ospedalizzazione sono notevolmente aumentati.

National Trends in Incidence, Mortality, and Clinical Outcomes of Patients Hospitalized for Thyrotoxicosis With and Without Thyroid Storm in the United States, 2004–2013

Rodolfo J. Galindo, Carolina R. Hurtado, Francisco J. Pasquel et al.

Thyroid: Published Online:18 Dec 2018

https://www.liebertpub.com/doi/abs/10.1089/thy.2018.0275