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12 gennaio 2016

Gli ormoni sessuali come indicatori del rischio di sviluppare fibromi uterini

182_Fibroma uterino

Mentre è noto che gli estrogeni possono essere chiamati in causa nello sviluppo dei fibromi uterini, non altrettanto è chiaro il contributo che possano dare gli androgeni. Alcuni ricercatori hanno da poco valutato l’associazione degli effetti di estrogeni ed androgeni circolanti sul rischio di sviluppare i fibromi uterini nelle donne che negli Stati Uniti avevano preso parte allo SWAN (Study of Women’s Health around the Nation). Secondo questo studio, pubblicato sul Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, le donne di mezz’età con alti livelli di testosterone (T) ed estrogeni (E2) correrebbero un maggiore rischio di sviluppare un fibroma uterino; queste formazioni tumorali sarebbero a loro volta poi co-responsabili di mestruazioni irregolari, infertilità, dolori pelvici, aborti spontanei ed altre complicazioni legate all’apparato riproduttivo. Lo studio longitudinale effettuato sulle pazienti dello SWAN ha determinato come elevati livelli di T erano comunemente associati con un maggiore rischio di fibroma incidentale, ma non con quello ricorrente; le pazienti con elevati livelli di T e E2 erano soggette ad un rischio superiore di sviluppare un fibroma incidentale rispetto alle altre, ma anche una minore probabilità di sviluppare un fibroma ricorrente; elevati livelli di E2 erano associati con un minore rischio di fibroma ricorrente; non erano riscontrabili relazioni fra i livelli di E2 ed il rischio di fibroma incidente. In conclusione, lo studio evidenzia come un continuo monitoraggio del T e dell’E2 potrebbe essere d’aiuto nell’identificazione delle donne di mezz’età più a rischio; ciò potrebbe inoltre aiutare a sviluppare delle opzioni terapeutiche personalizzate, che non richiedono interventi chirurgici.

Circulating sex hormones and risk of uterine fibroids: study of women’s health across the nation (SWAN)

J.Y.Y. Wong, E.B. Gold, W.O. Johnson, J.S. Lee

J Clin Endocrinol Metab, Jan 2016, 101, 1, 123-130

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