Il Dr. Jaime Noguez ha recentemente analizzato in un articolo il ruolo del laboratorio diagnostico nel trattamento dei pazienti che sviluppano un’anemia in seguito ad un periodo prolungato di ricovero (HAA). L’articolo, pubblicato sull’American Association for Clinical Chemistry, parte dalla definizione di cosa sia la HAA e come si sviluppa; spiega quali sono i fattori di rischio a cui sono esposti i pazienti; come le perdite di sangue contribuiscono allo sviluppo di una HAA, valutando i differenti fattori che contribuiscono in maniera rilevante; come lo sviluppo della HAA nei pazienti possa essere indicativo di un aumentato rischio di mortalità e morbosità. D’altro canto, vengono anche evidenziate quali variazioni alle metodiche di lavoro possono essere impiegate dai laboratori clinici per contenere e diminuire i casi di HAA. Ad esempio, come differenti studi hanno dimostrato, si può partire dal considerare come negli ospedali sono prelevati volumi di campioni ematici 12 volte superiori a quelli analiticamente richiesti; e come la maggior parte di questi vengono persino scartati successivamente. Uno dei primi passi potrebbe essere quindi la diminuzione dei volumi di campioni prelevati; a questa dovrebbe essere poi associato un controllo di qualità perché tale azione non influenzi negativamente la validità o le tempistiche dei risultati. Il riutilizzo dei campioni ematici per successivi saggi, l’utilizzo di saggi point-of-care, una maggiore formazione del personale per l’identificazione e rimozione di saggi inutili, una migliore comunicazione fra i laboratori ed i medici, potrebbero essere tutte delle ulteriori e valide strategie da poter impiegare. Secondo Noguez, ai laboratori spetta dunque il compito di valutare costantemente tutte le recenti innovazioni nella determinazione delle migliori metodiche analitiche da impiegare durante i prelievi per i saggi, così da contribuire alla riduzione del rischio di sviluppo di ulteriori casi di HAA.
16 maggio 2016
Come contrastare la frequenza dei casi di anemia sviluppata durante il ricovero ospedaliero
Tackling hospital-acquired anemia
J. Noguez
AACC Clinical Laboratory News, Apr 2016
www.aacc.org