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22 gennaio 2020

L’impatto globale della sepsi

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The Global Burden of Disease (GBD) è un consorzio di oltre 3600 ricercatori che studiano i problemi di salute più importanti del mondo. GBD 2017 contiene oltre 1 miliardo di dati per 282 cause di morte in 195 paesi e fornisce quindi uno strumento per quantificare la perdita della salute legata a centinaia di malattie, traumi e fattori di rischio, in modo che i sistemi sanitari possano essere migliorati e le disparità possano essere eliminate. Negli ultimi due decenni, l’attenzione sulla sepsi si è intensificata per la crescente consapevolezza che si tratta di una delle condizioni più comuni e mortali che affrontiamo. Sino ad oggi erano disponibili solo dei resoconti incompleti dell’epidemiologia globale della sepsi, con diverse segnalazioni da paesi ad alto reddito e relativamente poche dai paesi a basso e medio reddito (LMIC). Inoltre, poiché la sepsi è stata convenzionalmente considerata una causa intermedia piuttosto che una causa di morte, non è stata adeguatamente presa in considerazione. In questo articolo pubblicato sulla prestigiosa rivista The Lancet, gli Autori hanno stimato l’incidenza globale, regionale e nazionale della sepsi, e della mortalità legata a questa patologia, utilizzando i dati del GBD 2017 e presentano dei risultati che evidenziano come la sepsi ha avuto un impatto straordinario in tutto il mondo e il bilancio è maggiore nei LMIC. Al fine di realizzare questo lavoro, gli Autori hanno utilizzato una particolare metodologia che ha permesso loro di produrre le prime stime globali dell’epidemiologia della sepsi. Hanno potuto così rilevare che per il 2017 l’impatto globale della sepsi era il doppio rispetto alle stime precedenti, con una stima di 49 milioni di casi e 11 milioni di decessi. Inoltre, il numero annuale di casi di sepsi negli ultimi due decenni è diminuito in tutto il mondo di oltre il 50%. Tuttavia, la sepsi ha contribuito a quasi il 20% di tutti i decessi ogni anno nel mondo, con oltre 20 decessi al minuto. L’impatto della sepsi era associato al reddito e allo sviluppo in ciascun paese, con circa l’85% di tutti i decessi correlati alla sepsi nei LMIC. Gli Autori concludono che nonostante il calo dell’incidenza e della mortalità standardizzate per età, la sepsi rimane una delle principali cause di malattia in tutto il mondo e ha un impatto particolarmente elevato per la salute nell’Africa sub-sahariana.

Global, regional, and national sepsis incidence and mortality, 1990–2017: analysis for the Global Burden of Disease Study.

Rudd KE, Johnson SC, Agesa KM et al.

Lancet. 2020; (published online Jan 16.)

https://doi.org/10.1016/S0140-6736(19)32989-7

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