Negli ultimi 100 anni, l’American Cancer Society ha lavorato incessantemente per sconfiggere il cancro, realizzando progressi incredibili. Un esempio di questa attività è costituito dal cancro del colon-retto (CRC) che è la seconda causa di morte per cancro negli Stati Uniti. In Italia, il tumore del colon-retto è il primo tumore per insorgenza: nel 2017 sono state poste circa 53 mila nuove diagnosi. La distribuzione per sesso, in Italia, evidenzia come il CRC si pone tra i maschi al terzo posto, preceduto dal carcinoma della prostata e da quello polmonare, nelle femmine al secondo posto, preceduto dal carcinoma della mammella. Ogni 3 anni, l’American Cancer Society fornisce un aggiornamento sulla diffusione di CRC sulla base dei dati di incidenza (disponibili fino al 2016) dai registri dei tumori basati sulla popolazione e dei dati sulla mortalità (fino al 2017) dal National Center for Health Statistics. Si stima che nel 2020, negli Stati Uniti, verrà posta la diagnosi di CRC in circa 147.950 persone e 53.200 moriranno a causa della malattia, di questi, i soggetti di età inferiore ai 50 anni costituiranno 17.930 casi e 3.640 i decessi. Il tasso di incidenza nel periodo 2012-2016 variava da 30 (per 100.000 persone) nelle isole asiatiche / del Pacifico a 45,7 nei neri e ad 89 nei nativi dell’Alaska. Il rapido calo di incidenza tra gli individui sottoposti a screening durante gli anni 2000 sono proseguiti nel periodo 2011-2016 in quelli di età pari o superiore a 65 anni (del 3,3% annuo) ma era invertito in quelli di età compresa tra 50 e 64 anni, tra i quali i tassi sono aumentati dell’1% annuo. Tra gli individui di età inferiore ai 50 anni, il tasso di incidenza è aumentato di circa il 2% annuo per i tumori del colon prossimale e distale, nonché del retto, guidati dalle tendenze nei bianchi non ispanici. I tassi di mortalità per CRC nel periodo 2008-2017 sono diminuiti del 3% annuo nelle persone di età pari o superiore a 65 anni e dello 0,6% annuo nelle persone di età compresa tra 50 e 64 anni, mentre sono aumentati dell’1,3% annuo nelle persone di età inferiore ai 50 anni. Il calo della mortalità tra gli individui di età pari o superiore a 50 anni è stato più ripido tra i neri, che hanno registrato anche l’unica tendenza in decrescendo tra quelli di età inferiore ai 50 anni ma escludeva gli Indiani d’America / i nativi dell’Alaska, tra i quali i tassi sono rimasti stabili. Il report conclude che i progressi contro il CRC possono essere accelerati aumentando l’accessibilità allo screening raccomandato dalle linee guida e ai trattamenti di alta qualità, in particolare tra i nativi dell’Alaska, e chiarendo le cause dell’aumento dell’incidenza nei giovani adulti e di mezza età.
1 aprile 2020
Valutazione statistica periodica sull’andamento del carcinoma colorettale da parte dell’American Cancer Society
Colorectal cancer statistics, 2020
Rebecca L. Siegel, Kimberly D. Miller, Ann Goding Sauer et al.
CA:A Cancer Journal for Clinicians; First published: 05 March 2020
https://acsjournals.onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.3322/caac.21601