Il lupus eritematoso sistemico comporta un aumentato rischio di sviluppare complicazioni durante la gravidanza; circa un quinto delle pazienti con lupus in gravidanza sviluppa dei problemi che vanno dalla preeclampsia alla morte fetale e al parto pretermine. Pertanto, la disponibilità di marcatori precoci potrebbe aiutare a prevedere l’outcome della gravidanza e guidare i trattamenti per ridurre la morbilità e la mortalità nelle donne gravide affette da lupus. Uno studio, effettuato in donne gravide affette da lupus eritematoso sistemico, ha identificato i primi cambiamenti, nelle molecole di RNA presenti nel sangue, che potrebbero essere utilizzati per determinare la probabilità che sviluppino la preeclampsia. Per identificare potenziali biomarcatori i ricercatori hanno confrontato campioni di sangue prelevati a intervalli regolari da pazienti affette da lupus eritematoso sistemico gravide con donne in stato di gravidanza sane. I ricercatori hanno scoperto che le pazienti gravide, non complicate, affette da lupus hanno mostrato cambiamenti simili nel loro sistema immunitario a quelle sane. Al contrario, i livelli dei neutrofili sono aumentati prima del normale nelle pazienti che hanno sviluppato la preeclampsia. Analizzando l’RNA presente nel sangue di queste pazienti durante l’inizio della gravidanza, i ricercatori sono stati in grado di identificare un pattern immunitario unico che potrebbe predire lo sviluppo della preeclampsia in modo più accurato rispetto ai fattori clinici esistenti. Gli Autori sono convinti che i loro risultati possono fornire un quadro di riferimento per studi futuri volti a sviluppare strategie terapeutiche per migliorare l’outcome della pazienti gravide affette da lupus eritematoso sistemico.
10 aprile 2019
La ricerca di marcatori precoci di potenziali complicanze nelle donne gravide affette da lupus eritematoso sistemico
Longitudinal profiling of human blood transcriptome in healthy and lupus pregnancy
Seunghee Hong, Romain Banchereau, …. & Jane E. Salmon, Virginia Pascual
Journal of Experimental Medicine. April 8, 2019
http://jem.rupress.org/content/early/2019/04/05/jem.20190185