Limiti nella implementazione dei dosaggi per l’HIV nella routine ospedaliera

“HIV Medicine” è una rivista che ha come obiettivo quello di fornire un canale alternativo per la pubblicazione di ricerche internazionali nel campo dell’HIV, abbracciando studi clinici, farmacologici, epidemiologici, etici, preclinici e in vitro. I lavori, sia sottoposti dagli Autori che su invito, vengono analizzati sulla base della evidenza di efficacia ed è rivolta a ricercatori e clinici impegnati nella gestione dei pazienti sieropositivi per l’HIV. In questo recente studio pubblicato, sono stati identificati diversi ostacoli all’impiego del test dell’HIV sia nei Dipartimenti di Emergenza che nelle Unità di Medicina Interna. Lo studio ha interessato sia il Regno Unito che gli Stati Uniti. I ricercatori, per realizzare questa ricerca, hanno impiegato le basi di dati elettroniche statunitensi e britanniche, dell’arco di tempo tra il 2006 e il 2015, che descrivevano l’offerta di test dell’HIV per gli adulti. La copertura dei test HIV variava dal 10% al 38% e dal 19% al 26%, mentre i livelli di assorbimento erano più alti (70%-84% e 53%-75%), rispettivamente, nel Regno Unito e negli Stati Uniti. Sono stati rilevati ostacoli operativi come la mancanza di tempo del personale, la necessità di formazione, le preoccupazioni nel dare i risultati e il follow-up dei risultati positivi per l’HIV. I fattori di ostacolo specifici del paziente, correlati al rifiuto del test HIV, sono stati il sesso femminile, l’anzianità e la percezione del un rischio basso. I fattori che hanno facilitato l’offerta di test dell’HIV sono stati il ​​prelievo venoso (rispetto ai test point-of-care), l’impegno del personale medico nei confronti della politica dei test dell’HIV e il supporto del personale sanitario locale impegnato nella lotta all’HIV. E’ necessario quindi un impegno maggiore per superare questi inaccettabili ostacoli, che sono soprattutto di tipo operativo piuttosto che del paziente.